五险一金，断交一个月后，两个月后住院可以报销吗？
社会保险
2023-07-21 17:18:12
律师解答共有3条
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你住院的原因是什么？如果是因病住院的，可以用医保
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不一定，需要根据具体情况判断：
1、连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要联系缴纳3个月级以上才可以；
2、如果有医疗保险卡，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费（前提是卡中要有钱，卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分）；
3、普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销；
4、如果另外购买有大病医疗保险，其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销；
5、详细的具体规定，各个地方有些大同小异，具体可以询问当地社保机构。
法律依据：
：《中华人民共和国社会保险法》第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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需要根据具体情况判断：
1、连续缴纳符合当地医保报销标准，住院可以享受报销。刚买的是不可以，正常需要联系缴纳3个月级以上才可以；
2、如果有医疗保险卡，则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费
3、普通疾病，是必须有住院，并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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