先自费住院，出院后可以用医保报销吗？
社会保险
2023-07-21 20:28:08
律师解答共有3条
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法律分析：已经自费的一般还能用医保报销，不过只能报销医保范围内的费用，若参保人已经办理了参保手续，且足额缴纳了医疗保险费，并在指定医疗机构就医，那么其所发生的住院医疗费用等，在先行支付了现金，保存好有关单据和资料后，只需要带好身份证，医保卡，医院急诊病历，检查化验报告单，发票，医疗费用清单等材料办理相关报销手续即可。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
第七十四条 社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。
社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、准确地记录参加社会保险的人员、缴费等社会保险数据，妥善保管登记、申报的原始凭证和支付结算的会计凭证。
社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费，以及享受社会保险待遇等个人权益记录，定期将个人权益记录单免费寄送本人。
用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 -
已经自费的一般还能用医保报销，不过只能报销医保范围内的费用，若参保人已经办理了参保手续，且足额缴纳了医疗保险费，并在指定医疗机构就医，那么其所发生的住院医疗费用等，在先行支付了现金，保存好有关单据和资料后，只需要带好身份证，医保卡，医院急诊病历，检查化验报告单，发票，医疗费用清单等材料办理相关报销手续即可。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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可以报销，一般出院后报销时间的期限为一年，一旦过了一年的这个期限，再去指定地点去报销，则是没法实现的，所以只要是出院以后的一年时间内去报销，都是可以的，一旦过了这个期限就要续保。
所以在报销的时候，本人患病时，要持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。
大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
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未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
