法律问答

不住院,城镇居民医疗保险可以报销吗?

社会保险
2023-07-24 13:40:40
律师解答共有3条
  • 医疗保险有以下几种:
    1、社会医疗保险;
    2、住院保险;
    3、手术医疗险;
    4、重大疾病医疗险。具体情况可咨询社保局。
  • 城镇居民医疗保险报销范围按照国家规定执行。每个地区城镇居民医疗保险报销范围有所不同,一般都包括规定的参保居民的住院和门诊大病医疗支出。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》
    (六)费用支付。城镇居民基本医疗保险基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出,有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。
    城镇居民基本医疗保险基金的使用要坚持以收定支、收支平衡、略有结余的原则。要合理制定城镇居民基本医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额,完善支付办法,合理控制医疗费用。探索适合困难城镇非从业居民经济承受能力的医疗服务和费用支付办法,减轻他们的医疗费用负担。城镇居民基本医疗保险基金用于支付规定范围内的医疗费用,其他费用可以通过补充医疗保险、商业健康保险、医疗救助和社会慈善捐助等方式解决。
  • 不能报销。城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
    第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。

    第五条 基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位,实行属地化管理。
    第七条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。
    第八条 从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定,但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60%,低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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