你可以问医保卡可以报销什么费用
社会保险
2023-07-25 00:36:13
律师解答共有3条
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医保卡可以报销的金额依情况而定：
1、职工医保：根据住院费用的高低划分，如1300元至3万元之间为85%；
2、居民医保：一级医院报销比例65%，二级医院6000元以下为65%，高于6000元为80%，县三级报销比例为65%，高于6000元为80%，市三级12000元以下为55%，高于12000元为75%。
：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保的报销范围一般包含什么
1、医保药品目录：医保的药品目录一般分为甲类和乙类。甲类药品是被全部纳入了报销的范围，然后就是按规定的比例进行报销，而乙类目录药品则是需要先个人自付一定的比例，剩下的部分被纳入了报销范围，根据一定的比例进行报销。
而有些药品是不能报销的，比如：减肥药、不孕不育等药品；
2、诊疗项目目录：可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。其余项目则是无法报销的，比如：挂号费、整容、美牙等项目无法报销；
3、医疗相关的服务设施目录：一般是由定点医疗机构来提供，被保险人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。 -
法律分析：
1、使用医保卡就医,超过医保规定范围1800元以上的部分才能报销。
2、超过1800元以上的按70%报销。
3、乙类、丙类药物及器械不包含在70%报销范围内。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
通常情况下，医保报销的钱是直接打入申请人的银行卡账户，如有社保卡或医疗保险卡金融账户的申请人则无需另外提供银行卡号。医疗保险的种类有：
1、商业医疗保险、
2、津贴给付型医疗保险、
3、费用型医疗保险、
4、社会医疗保险。医保卡的报销，只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*
0.2)%，一般来说，实际报销比例在20~60%不等。法律依据：《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金，逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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