能否报销单方交通事故医疗保险？
社会保险
2023-07-28 16:12:13
律师解答共有3条
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单方交通事故医保一般不能报销。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：
1、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销；
2、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
法律分析：一般不能。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销。
但有两种情况可以找医保报销部分医疗费：
一、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
二、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
单方车祸可以使用医疗保险报销。 医疗保险只报销单方发生交通事故的，如果是与其他人发生交通事故，且医疗费用应当由对方或对方的保险支付的，医疗保险不负责报销。若发生交通事故报警后隐满伤情住院用医保卡，属于骗保，应该依法承担法律责任，甚至终生取消医保待遇。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
