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怎样报销工伤保险，报销比例是多少？

社会保险

2023-07-30 14:44:08

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律师解答共有3条

工伤保险报销比例一般如下：
1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按费比例段报销：分别是百分之
95、百分之
90、百分之80和百分之70，单位承担差额；
2、单位一次性向工伤经办机构缴纳1到4级伤残职工的有关工伤保险费用，按照劳动者所在市的退休工残人员平均费用状况，暂定是103000元。
法律依据：《工伤保险条例》第二十条规定，社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

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2023.07.30 14:42:06 解答

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工伤险的报销比例是按工伤等级来确定的，例如一级伤残的伤残津贴是职工工资的90%；二级伤残的伤残津贴是职工工资的85%，三级伤残是职工工资的80%，四级伤残是75%等。法律依据：《工伤保险条例》第三十五条
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

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2023.07.30 14:42:19 解答

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职工在满足享受工伤保险相关待遇以后,需要向有关部门申请报销相关的工伤保险待遇的金额。而工伤保险报销的比例的计算如下：
1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按费比例段报销：分别为95%、90%、80%和70%，差额部分由单位承担。
2、按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

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2023.07.30 14:44:08 解答

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