法律问答

你好,意外伤住院可以报吗?

人身损害赔偿
2023-08-06 14:32:10
律师解答共有3条
  • 住院时可以做伤残鉴定,一般伤残鉴定的范围包括交通事故伤残、工伤事故伤残、意外伤害伤残、打架斗殴伤残,当事人需要根据伤残鉴定的情况确定赔偿的具体费用。法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条
    因生命、身体、健康遭受侵害,赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的,人民法院应予受理。
    本条所称“赔偿权利人”,是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。
    本条所称“赔偿义务人”,是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织
  • 法律分析:意外受伤住院治疗发生的费用,社会医疗保险可以报销。意外受伤住院治疗,社会医疗保险报销需准备的报销材料包括:
    (1)住院发票原件;
    (2)住院费用明细;
    (3)出院记录(小结)复印件;
    (4)由户籍所在地村(社区)、乡镇(街道)城乡居民医保小组出具的意外伤害证明(可到村或社区医保经办人处领取),该证明需实事求是注明受伤的具体时间、地点、原因,并由伤者本人或家属签名;
    (5)门诊病历初诊记录复印件;
    (6)伤者本人身份证复印件,没有身份证的,提供户口本复印件;
    (7)伤者本人在江山市各银行实名存折复印件两份,须注明联系电话。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


  • 意外扭伤是否可以报意外险要根据具体情况进行判断。如果是打架之类的扭伤就是不赔的。
    如果是意外扭伤,综合意外险可以理赔。
    综合意外险的保障主要包含4个方面:意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴。
    1、如果因为扭伤就医的话,注意提醒医生书写病历的时候,强调是意外扭伤。那么意外医疗的这部分费用,扣除社保已报销的部分,剩下的意外险就可以报销;
    2、如果扭伤比较严重住院的话,那么含住院津贴的意外险,住院期间每天还可以给一笔补助;
    3、如果扭伤非常严重,到了伤残的程度,那么意外险根据伤残鉴定等级进行赔付。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。