法律问答

保险报销时,疾病带q不能报销,怎么办

社会保险
2023-08-21 06:32:27
律师解答共有3条
  • 保险公司不报销根据事故责任大小按比例由事故双方承担,保险公司无正当理由不报销的,可以向保险监督管理部门或保险行业协会进行投诉或申请调解,或者依法提起诉讼。法律依据:《道路交通安全法》第七十六条
    机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
    (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
    (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
    交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
  • 保险公司不报销如果是因为索赔人提供的资料不齐全导致,可以补充资料然后申请报销,如果是因为条款理解或责任免除条款效力争议问题,索赔人可向保险公司进行投诉,如果保险公司无正当理由不报销的,可以向法院起诉要求保险公司进行报销。法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条
    被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
    第二十九条
    保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
  • 保险公司不进行费用报销,如果是因为索赔人提供的资料不齐全导致的,可以补充资料然后申请报销,如果是因为条款理解或责任免除条款效力争议问题,索赔人可向保险公司进行投诉,如果保险公司无正当理由不报销的,可以向法院起诉要求保险公司进行报销。法律依据:保险公司不进行费用报销,如果是因为索赔人提供的资料不齐全导致的,可以补充资料然后申请报销,如果是因为条款理解或责任免除条款效力争议问题,索赔人可向保险公司进行投诉,如果保险公司无正当理由不报销的,可以向法院起诉要求保险公司进行报销。
    法律依据:
    《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条
    被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。
    第二十九条
    保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
加载中