法律问答

乡村合作医疗补缴费用,多久生效?

社会保险
2023-08-23 17:04:05
律师解答共有3条
  • 法律分析:农村合作医疗每年缴纳时间为每年的11月份到12月份尾,生效时间为次年的1月1日,也就是说农民参加合作医疗必须在每年11-12月参保,次年补交只能在下一年才能生效。 3、2000元 (不含)以上的,报销50%。 3、10000元 (不含)以上的,报销50%。 3、10000元 (不含)以上的,报销50%。 3、10000元以上 (不含)的,报销40%。法律依据:《农村合作医疗政策》 (二)住院补偿1、普通住院补偿对政策范围内的费用,按不同医院级别和不同住院例均费用水平分别设置起付线及补偿比,实行“分段、分比例”方法进行补偿,年度封顶线100000元(各级医疗机构具体补偿比例政策按全省统一指导意见执行)。对AAA医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应提高5个百分点,对A医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应降低5个百分点。2、住院单病种补偿对住院部分病种(2012年纳入34种,与上年比较新增15个病种)纳入单病种实行定额付费方式补偿。即参合患者在开展单病种付费的定点医疗机构住院时,只需先交纳单病种规定的自付费用部分,出院时,到定点医疗机构合管科按市统一补助标准办理补偿手续。超出限价标准的部分,一律由医疗机构负担,合作医疗基金及住院患者均不予支付。
  • 农村合作医疗缴费后,一般在下一年会开始生效。因为该医疗保险的缴费时间,一般是每年的十二月,而下一年的一月份开始,医疗保险就生效,当事人可以依法享受相应的医保待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十七条
    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
  • 农村合作医疗缴费后次年的1月1日开始生效,有效期截止到次年12月31日。
    法律依据:根据社保网>社保办理>社保知识>《农村合作医疗交费后多久生效农村合作医疗报销标准》规定:农村合作医疗缴费后次年的1月1日开始生效,有效期截止到次年12月31日。现在农村合作医疗改革成新农村合作医疗了。新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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