法律问答

食道癌可以二次报销吗

社会保险
2023-08-24 13:22:03
律师解答共有3条
  • 癌症二次报销需要以下条件:
    1、经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围;
    2、并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的。不过一般情况下,是超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样,因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地政府规定为准。
    办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:
    1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;
    2、新农合补偿结算单;
    3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
    4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件。法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 二次报销主要是在街道或者单位的。如果单位是有参加工会那种二次报销保险就可以,否则要看家里的经济情况了。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。


  • 法律分析:食道癌这种病是属于恶性肿瘤的一种,符合医保范围内。可以申请大病报销,门诊补偿根据不同医院补偿的价格也会有所不同。三级医院可以报销20%,如果是村卫生室可以报销60%。另外还可以申请住院补偿。一些辅助的检查,比如ct,化验理疗,都是可以报销的。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。