法律问答

您好,医疗保险断交一个月可以补吗?已经是第五个月了

社会保险
2023-08-29 10:28:04
律师解答共有3条
  • 医疗保险断交一个月有下列影响:
    1、医疗保险从停缴的下个月就不能享受医疗保险怠于,即不能用医疗保险卡报销医疗费用;
    2、如果用人单位未缴或者漏缴员工医疗保险费用一个月的,那么需要补齐欠缴费用,还需缴纳利息和滞纳金;
    3、如果当事人重新缴纳费用,当事人还是可以继续享受医疗保险保险的。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,有用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
  • 医疗保险断了一个月,则不能依法享受医疗保险待遇。断缴三个月以内的,参加医疗保险的个人可以持本人身份证件到社会保险经办机构申请补缴,补缴后可以在次月享受医疗保险待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 法律分析:医保断交一个月,可以补缴。根据社保法等相关法律规定:参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。但是,加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。法律依据:《中华人民共和国劳动法》 第七十二条 用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。
    中华人民共和国劳动合同法》 第三十八条 用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的,劳动者可以解除劳动合同
    《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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