法律问答

我想问一下,我做了微创痔疮手术,没有住院,带回老家可以报销吗?

社会保险
2023-08-29 15:52:04
律师解答共有3条
  • 法律分析:一般情况下是可以报销的,因为痔疮疾病属于医保范围的疾病。法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 法律分析:可以报销的,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
  • 一、报销的疾病种类,一般情况下有第三方责任的是不报销的,寻常疣从种类上属于报销范围内。二、医疗服务项目,这一点各地规定不一致,一般情况下像空调费、取暖费、点名手术费、高级康复病房的住院费和护理费不予报销。需要动手术,需要的手术费用和治疗费用一般属于报销范围。三、门诊和住院的分类,有的地区只报销住院的医疗费用,门诊检查治疗费不报销。四、药物目录。各省都有一个全省统一的用药目录,只要你用药的种类在这个目录内,就会报销,超目录不给报销。五、报销的比例。如果你治疗痔疮的费用达不到该级医疗机构的起付线,也是不报销的,一般情况下乡级卫生院无起付线,县级在200-500左右,县外在600-1000元左右,一定要选好医疗机构,最好是级别低、报销比例高而且医疗水平高的乡级卫生院。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。