医疗事故可以用医保报销吗
社会保险
2023-09-06 18:08:04
律师解答共有3条
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医疗事故医保报销的部分有：1、基本医疗保险药品报销，包括了甲类和乙类两种，甲类药物是能保证临床治疗基本需要的药物，这类药物是可以报销的，但是乙类很多不可以报销；2、基本医疗保险诊疗项目报销；3、基本医疗服务设施报销。法律依据：《医疗事故处理条例》
第二条 本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
第三条 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 -
法律分析：医疗事故纠纷是不可以医保报销的，医疗事故跟医保报销没有直接的关系，如果确定是医疗事故就应该去争取相关的赔偿。按照医疗事故处理条例的规定，医疗事故的违法行为必须发生在医疗活动中，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的行为。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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如果劳动者发生工伤事故，医保一般不可以报销。对于依法应当从工伤保险基金中支付的费用、应当由第三人负担的医疗费用等，不纳入基本医疗保险基金的支付范围内。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
