1、事故经过：十字路口，我方机动车由西向东行驶与由北向南闯红灯的电动车相撞；2、据我们私下了解，交警认定对方闯红灯事实确凿，预认定双方对等责任；3、事故对方：男，1964年生人，无业；4、对方伤情及治疗情况：右小腿腓骨及右脚踝骨骨折，已实施手术，医院认定手术效果很好；5、费用情况：目前我方已经垫付治疗及手术费3万余元，保险公司1万元（车辆只有交强险）；6、对方提出再付其4万元，是否合理。
2019-06-07 20:47:20
律师解答共有4条
-
保险公司垫付车祸医疗费的条件
(一)交通事故发生后，尚未确定责任人之前，因交通事故伤者急需治疗的，其费用由交通事故的当事人及其所在单位或者机动车的所有人预付，也可以由公安机关指定的一方预付，结案时按照交通事故责任承担。交通事故当事人拒绝预付或者暂时无法预付的，公安机关可以暂时扣押交通事故车辆，作为治疗费用的抵押。
(二)在实行机动车第三车责任法定保险的行政区发生机动车交通事故逃逸案件的，由当地保险公司预付伤者抢救期间的医疗费、丧葬费。保险公司有权向抓获的逃逸以及其所在单位或者机动车的所有人追偿其预付的所有款项。 -
保险公司拒赔的话，受害方可以将肇事者和保险公司一起列为被告起诉处理。也可单独起诉保险公司，但是不好证明交通事故的发生；起诉中需要调对方车辆的三证一单，事故认定书以及证明各项话费的发票。
一般交通事故，事发之后十日内应当制作事故责任认定书。因为法律规定：公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当在勘查现场之日起10日内制作交通事故认定书。
对需要进行检验、鉴定的，应当在检验、鉴定结果确定之日起5日内制作交通事故认定书公安机关交通管理部门对当事人生理、精神状况、人体损伤、尸体、车辆及其行驶速度、痕迹、物品以及现场的道路状况等需要进行检验、鉴定的，应当在勘查现场之日起五日内指派或者委托专业技术人员、具备资格的鉴定机构进行检验、鉴定。
检验、鉴定应当在二十日内完成；需要延期的，经设区的市公安机关交通管理部门批准可以延长十日。检验、鉴定周期超过时限的，须报经省级人民政府公安机关交通管理部门批准。如果需要进一步咨询，可以直接电话联系或添加微信，方便沟通，个人首页的“详细资料”里的手机号也是微信号。 -
一、道路交通事故损害赔偿调解程序：
（一）告知道路交通事故各方当事人的权利、义务；
（二）听取当事人各方的请求；
（三）根据道路交通事故认定书认定的事实以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，确定当事人承担的损害赔偿责任；
（四）计算损害赔偿的数额，确定各方当事人各自承担的比例，人身损害赔偿的标准按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定执行，财产损失的修复费用、折价赔偿费用按照实际价值或者评估机构的评估结论计算；
（五）确定赔偿履行方式及期限。
二、终止交通事故的赔偿调解
根据《道路交通事故处理程序规定》第六十七条，有下列情形之一的，公安机关交通管理部门应当终止调解，并记录在案：
（一）在调解期间有一方当事人向人民法院提起民事诉讼的；
（二）一方当事人无正当理由不参加调解的；
（三）一方当事人调解过程中退出调解的
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
