法律问答

乡村医疗保险卡看门诊如何报销,具体应如何处理

社会保险
2023-09-13 07:16:04
律师解答共有3条


  • 报销农村医疗保险具体步骤如下:
    工具:医疗卡、户口薄、身份证。
    1、参加新型农村合作医疗保险的患者,可凭本人有效证件、医疗卡经确认身份。
    2、在区内乡镇及普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销。
    3、在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结账时可直接刷卡报销。
    4、在市外二级及二级以上公立医院住院治疗的参保患者。
    5、在出院后的三个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口薄、经办人身份证。

  • 农村医疗保险的报销流程是:新型农村合作医疗参保患者须持本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。
    注意事项:材料应当齐备、合法、有效;必须前往有管辖权的机关办理相关手续等。法律依据:《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
  • 农村合作医疗保险的报销流程是:
    1、患者在定点医疗机构住院的,出院结帐时直接刷卡报销;
    2、在公立医疗机构医院住院治疗的,出院后到新农合窗口报销医药费用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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