法律问答
医保断供4个月,之前交了三年,怎么处理
社会保险
2023-10-03 09:02:42
律师解答共有3条
法律分析:医保断了四个月还能继续交。医保断缴3个月,影响也是有的:
1、医保中断缴费后,无法享受医保待遇:医保实行的是“现收现付”制,也就是说用每月新缴纳的钱看现在生的病,只要你开始缴纳医保,就可以马上享受医保待遇。可一旦停止缴费,从下个月起,将不能再享受医疗保险待遇。
2、医保缴费中断超过3个月,连续缴费年限会清零:如果你的医保缴费中断3个月以上,那么你的医保连续缴费年限一般也会清零,补缴后重新开始计算。法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险:
(一)企业及其从业人员;
(二)机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员;
(三)部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
法律分析:医保断缴3个月之内,补缴之后从下个月开始享受医保待遇;医保断缴超过3个月,在开始缴费后,要等过了6个月的等待期才可以享受医保的待遇。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保断交3个月以上能累计使用。定义如下:
1、医保断交3个月以上依旧累计使用,这是由于医保断交3个月缴费后,缴费年限不会清零,但是将会暂停计算累计缴费年限,并且在医保停缴的次月将不能享受医保报销待遇;
2、医保断交不超过3个月,是没有什么负面影响的;
3、医保断缴后,医保待遇从断缴次月起就停了。
医保卡能异地使用吗
医保卡一般不能异地使用。定义如下:异地就医需要办理相关手续,医疗费用先由个人垫付,符合报销规定的,凭外地医院诊治的病历、出院小结、职工医疗保险病历证明、费用明细清单、医疗费结算单据等,再回当地按规定报销。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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