法律问答

退休人员以曾经受过工伤为由，要求报销医药费，怎么办

工伤索赔

2023-10-07 13:46:04

* 遭遇法律难题？点击快速获取解决方案

咨询

律师解答共有3条

当事人可以向有关机构申请劳动仲裁。按照法律依据：《工伤保险条例》第62条第2款规定，依照本条例规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用，所以可以要求工伤保险基金先行支付。

法律《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条参加基本医疗保险的职工或者居民(以下简称个人)由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。
超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。

进行工伤报销所需材料是提供医疗费用专用收据，门诊病历复印件，社会工伤保险，医疗待遇申请表，个人书面报告，单位书面申请医疗费用开支明细清单，出院小结原件和复印件，劳动能力鉴定结论书原件和复印件等等材料去办理相关报销手续。

劳动纠纷律师团队

推荐

2023.10.07 13:44:09 解答

 咨询我
职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据，由单位到医保经办机构申请报销。劳动者遭受工伤，在进行工伤认定、工伤伤残等级鉴定后，就可以凭借鉴定的伤残等级向工伤保险基金进行索赔。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

找法网咨询顾问

2023.10.07 13:44:16 解答

 咨询我
法律分析：职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件、医疗费用明细清单、有效报销单据，由单位到医保经办机构申请报销。劳动者遭受工伤，在进行工伤认定、工伤伤残等级鉴定后，就可以凭借鉴定的伤残等级向工伤保险基金进行索赔。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

平台法律顾问团队

官方

2023.10.07 13:46:04 解答

 咨询我
如果需要针对性解答，可以直接向我咨询并描述您的情况，本地专业律师将24小时在线解答。

平台律师团

官方

响应时间平均2分钟内

 咨询我