我想问一下异地医保报销如何报
社会保险
2023-10-19 01:34:06
律师解答共有3条
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异地医保报销比例具体如下：
1、以上至3000元报88%；
2、3000-5000元报90%；
3、5000-10000元报92%；
4、10000元以上至最高支付限额内的报95%；
5、其中乙类药品按80%，贵重药品按70%；
6、特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
医保异地报销的流程具体如下：
1、首先，县级医院以上的转诊证明；
2、到医院社保窗口盖章。
医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口；
3、到当地的社保所作个外出治疗的登记；
4、外出治疗后拿回县级社保局报销。
异地医疗报销需要的材料具体如下：
1、到当地医保中心领取《门诊特殊病种和治疗项目申请表》一式两份；
2、疾病诊断证明书；
3、与申请疾病有关的检查单复印件等。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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法律分析：异地医保报销流程：
1、异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请，领取一式三份审批表，在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章；
2、再送参保地医保中心备案，就可以在异地住院，现金垫付，凭结算票据、出院小结、每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销。参保职工的医药费报销需要准备以下资料：
1、个人医疗保险就诊证;
2、出具二甲以上医院批准件(转诊转院单);
3、由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;
4、本人或代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件复印件。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第六条 基本医疗保险费由本省地方税务机关（以下简称征收机关）征缴。 -
法律分析：异地医保报销分两种情况:
1.是临时性去异地医疗,这样的话回来拿着自己的住院证明,包括病例表、收费收据等等,去找自己单位的医保监管员盖章,然后在每周一去省医保中心报销。
2.情况是长久居住异地,这就要每年3月份先去原医保中心申请异地安置,填好异地安置表后,在居住地的医疗定点医院看病同样可以报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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