法律问答

保险赔付程序是什么

保险赔偿
2023-12-06 05:28:04
律师解答共有3条
  • 保险索赔的程序有:
    1、保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人应当及时通知保险人;
    2、提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料;
    3、属于保险责任的,保险人履行赔偿或者给付保险金义务。法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十一条
    投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
    第二十二条
    保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
    保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
  • 保险索赔的程序具体有:
    1、向保险公司报案;
    2、保险人及保险公司工作人员共同确认损失。损失包车辆维修费、车辆内附物品的损毁等;
    3、当事人申请保险公司理赔;
    4、保险公司向申请人支付最终确定的赔付金额。
    机动车交通事故责任强制保险条例》第三条法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条
    《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条
    本条例所称机动车交通事故责任强制保险,是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。
    第二十一条
    被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
    道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
    第二十三条
    机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。


  • 保险理赔的流程如下:
    1、在发生意外事故时,及时与自己保单的业务员联系,说明情况,进行报案;
    2、按照保险公司给出的具体指引,准备好申请理赔的相关材料,如病历本、拿药单、缴费单,检查结果等;
    3、保险公司会根据报案人提供的资料证明,派遣专业的工作人员进行调查;确定资料的真实性,没有骗保行为;
    4、保险公司调查确认无问题之后,会给一个赔付方案,被保险人需要认真理解赔付的具体内容,来衡量保险公司给予的赔付方案是否能够满足,如果仍然存在异议,或者没办法通过协商解决,就可以去法院提起诉讼。
    5、如果对于保险公司的赔付方案没有什么异议,同意保险公司的赔付,保险公司便会根据既定的赔付标准进行赔付,发放理赔款。


未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。