一、个人骗取医保立案标准
1、立案标准为:诈骗公私财物价值三千元以上,即可予以立案。因此,数额达到三千元以上,就会构成
保险诈骗罪,个人骗取医保的行为一般会以
诈骗罪进行立案。
2、法律依据:《
最高人民法院、最高人民检察院关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条
诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,根据法律规定的“数额较大”、“数额巨大”、“数额特别巨大”。各省、自治区、直辖市高级人民法院、人民检察院可以结合本地区经济社会发展状况,规定的数额幅度内,共同研究确定本地区执行的具体数额标准,报最高人民法院、最高人民检察院备案。
二、保险诈骗的构成特征
1、侵犯的客体是国家的保险制度和保险人的财产所有权;
2、客观方面表现为违反保险法规,采取虚构保险标的、保险事故或者制造保险事故等方法,骗取较大数额保险金的行为。
保险金是指按照保险法规,投保人根据
合同约定,向保险人支付保险费,待发生合同约定内的事故后获得的一定赔偿;
3、犯罪主体为个人和单位,具体指投保人、被保险人、受益人;
4、主观方面表现为故意,并具有非法
占有保险金之目的。
过失不构成。