法律问答

猝死了意外险是不赔的嘛?

保险赔偿
2023-12-14 16:18:06
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律师解答共有3条
  • 含猝死的意外险为:猝死是指表面看似健康的人因为其潜在的疾病突然发作,没有来得及确诊或救治就身故的保险事故,它是突发的,也是非本意的,但不符合外来的、非疾病的定义,所以它不属于意外。所以基本险种中,意外险、重疾险、寿险中包含此项条款的,均属于符合条件。


  • 猝死不属于意外保险范围。
    在弄清楚有哪些情况综合意外险是不赔付之前,我们先解决保险公司对于意外是如何定义的。
    意外险多赔付的意外伤害是指:外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。
    那意外险一般都有哪些保障呢?奶爸推荐看这篇文章
    法律依据:《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》
    像常见的猝死,是不属于常见的意外险的保障范围的,虽然它满足了“突发的”这一条件,但是其实猝死是因为长期的疲劳造成的,所以猝死并不符合“外来的”这一条件的。
    所以大多数的意外险是不赔付的,也有部分比较优秀的意外险是可以选择附加这项保障的,像亚太超人意外险是包含猝死责任的。
    还有一种大家比较容易误解的是摔倒死亡也是不赔付的。
    因为在具体的摔倒事故中,真正导致被保险人死亡的是其自身疾病,摔倒只是一个诱因,并不是决定性的。
    当出现多个原因导致死亡的时候,往往是以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据的。
    奶爸总结
    在购买意外险时,一定要看清楚保险合同的各种信息,看是否符合自身要求。其实不单是意外险,医疗险、重疾险、寿险都是非常重要的,只有完善的上述险种的配置,才能规避所有的风险。

  • 如果猝死不在保险责任范围内的,则意外保险能拒赔猝死。意外保险属于人身保险,保障的对象是人的身体,当保险合同约定的被保险人因意外事故导致身体受到伤残或身故,保险公司需按照保险合同约定的标准赔偿保险金,但猝死一般是因为身体原因造成的,并不符合意外保险的赔偿范围,所以一般的意外险都不保猝死。法律依据:如果猝死不在保险责任范围内的,则意外保险能拒赔猝死。意外保险属于人身保险,保障的对象是人的身体,当保险合同约定的被保险人因意外事故导致身体受到伤残或身故,保险公司需按照保险合同约定的标准赔偿保险金,但猝死一般是因为身体原因造成的,并不符合意外保险的赔偿范围,所以一般的意外险都不保猝死。
    法律依据:
    《保险法》第十二条
    人身保险的投保人在保险合同订立时,对被保险人应当具有保险利益。
    财产保险的被保险人在保险事故发生时,对保险标的应当具有保险利益。
    人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。
    财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。
    被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。
    保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。
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