法律问答

医保怎么套现的

社会保险
2023-12-20 18:12:06
律师解答共有3条
  • 医保卡不能套现。国家医疗保障局办公室、财政部办公厅联合印发《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》,明确指出盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品为欺诈骗保行为。法律依据:《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》 第四条 本办法所称的欺诈骗取医疗保障基金行为主要包括:
    (一)涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为
    1. 虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的;
    2. 为参保人员提供虚假发票的;
    3. 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;
    4. 为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的;
    5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;
    6. 挂名住院的;
    7. 串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的;
    8. 定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为。
    (二)涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为
    1. 盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的;
    2. 为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的;
    3. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;
    4. 为参保人员虚开发票、提供虚假发票的;
    5. 定点零售药店及其工作人员其他欺诈骗保行为。
    (三)涉及参保人员的欺诈骗保行为
    1. 伪造假医疗服务票据,骗取医疗保障基金的;
    2. 将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的;
    3. 非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的;
    4. 涉及参保人员的其他欺诈骗保行为。
    (四)涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为
    1.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇手续的;
    2. 违反规定支付医疗保障费用的;
    3. 涉及经办机构工作人员的其他欺诈骗保行为。
    (五)其他欺诈骗取医疗保障基金的行为
  • 医保卡里的钱是不能取出来的,它只能用于在医保定点合作药店或诊所购买药品需要,用于支付门诊费用、住院治疗费用等。
    1.持卡人死亡,医保卡自然而然也就终止了。可以由其监护人或直系亲属提供相关死亡证明材料申请将医保卡中的剩余金额提取出来;
    2.如果是需要办理医疗保险的一个跨区域转移,可以将医保卡里的金额进行申请提取再转移到外地需接受的医保卡中,这样属于不间断缴纳医保卡,缴费年限还是正常在累积计入;
    3.如果持卡人是有移民需要,可以申请进行医保卡提取手续的办理,按照要求提供相关的证明文件即可。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第十四条 个人账户不得提前支取,记账利率不得低于银行定期存款利率,免征利息税。个人死亡的,个人账户余额可以继承
  • 每个地区的医保申办流程都不一样,可以查看当地“人力资源社会保障网”公告详细通知。一般个体诊所申办医保,首先要先提交申请,然后医保单位的工作人员根据提交的材料,进行现场审核。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。