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大学生医保报销需要什么材料

社会保险

2023-12-21 19:28:03

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律师解答共有3条

大学生医保报销需要的材料如下：
1、本人身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。
：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
大学生医保报销流程是什么
1、住院医疗费用先由个人垫付；
2、出院后再凭相关材料到市医疗保险管理中心服务大厅医务科窗口办理审核报销；
3、参保大学生因病确需转诊的，应由校医务室接诊医师开具转诊单并经由校医务室盖章同意后转往上级医疗机构就医；
4、自行到其他医院就医的，发生的门诊医疗费用由个人承担。

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2023.12.21 19:25:58 解答

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医保报销办理流程：
1、大学生向所在高校报送办理材料；
2、所在高校医保专管员初审办理材料；
3、所在高校医保专管员工作日向医保经办机构居民医疗审核科报送办理材料并申请报销；
4、居民医疗审核科审核办理材料，提出是否给予报销意见；
5、通过审核的，居民医疗审核科报送主管主任审批，给予报销；报销的医疗费15个工作日拨付到银行；再由银行拨付至个人银行账户；
6、未通过审核的，告知不予报销原因。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023.12.21 19:26:08 解答

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法律分析：医保报销办理流程：
1、大学生向所在高校报送办理材料；
2、所在高校医保专管员初审办理材料；
3、所在高校医保专管员工作日向医保经办机构居民医疗审核科报送办理材料并申请报销；
4、居民医疗审核科审核办理材料，提出是否给予报销意见；
5、通过审核的，居民医疗审核科报送主管主任审批，给予报销；报销的医疗费15个工作日拨付到银行；再由银行拨付至个人银行账户；
6、未通过审核的，告知不予报销原因。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023.12.21 19:28:03 解答

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