法律问答

交通事故住院后用进口药保险公司可以报销吗

交通事故赔偿
2023-12-22 20:38:04
律师解答共有3条
  • 根据保险合同约定进行处理
  • 不一定能报销。交通事故所使用的进口药都需要由肇事方来进行赔偿,只要是属于伤者所需要的医疗药品都是可以进行向肇事的一方来进行报销;但也会按比例来进行承担,同时在赔偿的时候也会按照医疗的单据来进行实际的给予。法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
  • 因为发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
    一、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
    二、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。