宫腹腔镜微创手术能报销吗
社会保险
2023-12-23 12:06:07
律师解答共有3条
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做宫腹腔镜手术，是可以报销的。如果手术的相关费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等范畴之内的，可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
做宫腹腔镜手术，是可以报销的。如果手术的相关费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等范畴之内的，可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
法律分析：大部分治疗性手术均可以报销，比如割包皮、结扎、心脏搭桥、割盲肠、胃穿孔等。但美容性手术不可报销，如牙齿矫正。一般微创手术指的是腹腔镜下某某某切除术，或者是宫腔镜以及其他的微创手术，传统意义上来讲，像普外科举例，如果做腹腔镜直肠癌切除术，这个就是微创手术，他的手术费是报销的，但是涉及的医疗器械，比方说用到的钛夹用到的切割闭合器等器械，根据医保政策是不报销的。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
