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保险合同
2023-12-28 17:14:04
律师解答共有3条

  • 一、保险关系中主要涉及的当事人有哪些
    1、保险关系中主要涉及的当事人有以下人物:
    (1)保险人又称承保人,与投保人订立保险合同,收取保险费,在保险事故发生或保险期满时承担损失赔偿或给付保险金责任的保险经营组织;
    (2)投保人,保险人订立保险合同,并负有支付保险费义务的人;
    (3)被保险人是指其财产或人身受保险合同保障,当保险事故发生或保险期满时享有保险金请求权的人。
    2、法律依据:《中华人民共和国保险法》第二十三条
    保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
    保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
    任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
    二、保险报销流程是什么
    保险报销流程如下:
    1、被保险人在发生交通事故时,需要第一时间向保险公司进行报案;
    2、根据保险公司的要求收集并提交相关资料,如保险单、身份证、健康险所需的诊断证明、车险所需的交通事故责任认定书等;
    3、保险公司在收到理赔资料之后和统一进行审核,并进行理赔调查,如健康险需要调查被保险人是否带病投保等;
    4、在理赔资料审核通过之后,保险公司按照合同约定将保险赔偿金汇入到被保险人或受益人指定的银行账户中。
  • 法律分析:保险合同的当事人包括保险人和投保人。
    1、保险人也称承保人,是指经营保险业务,与投保人订立保险合同,收取保费,组织保险基金,并在保险事故发生或者保险合同届满后,对被保险人赔偿损失或给付保险金的保险公司。保险人具有以下特征:
    (1)保险人仅指从事保险业务的保险公司,其资格的取得只能是符合法律的严格规定;
    (2)保险人有权收取保险费;
    (3)保险人有履行承担保险责任或给付保险金的义务。
    2、投保人也称“要保人”,是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。在人身保险合同中,投保人对被保险人必须具有保险利益;在财产保险合同中,投保人对保险标的要具有保险利益。投保人必须具备以下两个条件:
    (1)具备民事权利能力和民事行为能力;
    (2)承担支付保险费的义务。法律依据: 《中华人民共和国保险法》 第十条 保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。


  • 法律分析:保险公司理赔都需要有材料依据,只要可以提供材料,证明是属于当次出险的直接损失,且在保单承保范围内,保险公司需要理赔。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。