孩子在学校被别人碰到缝针，医药费是人家拿的，保险公司报出来的钱给谁
人身损害赔偿
2024-01-05 04:20:28
律师解答共有3条
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如果侵权人对该部分伤害有责任的，则医保报销部分需要由侵权人赔偿。如果侵权人暂未赔偿，而基本医疗保险基金先行支付的，则社保经办机构之后可以向该侵权人追偿。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
首先是保险公司会按照赔付比例，赔付限额等一些标准进行一部分的赔付，然后就是幼儿园了，孩子出现伤害时，属于幼儿园的监管不到位，保险公司没有赔付的由幼儿园进行赔付。
法律依据：
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有 约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或 者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
