法律问答

现在生孩子,医院能报销多少

社会保险
2024-01-13 14:52:04
律师解答共有3条
  • 法律分析:生孩子的报销费用和比例和地区,医院等级有关系再加上和本人情况比如说是农保还是说社保报销的比例也是有差异的,但是一般包括生育过程中的检查费,接生费,手术费,住院费和药费,在出院的时候就直接可以报销了,超出规定的医疗业务和药费由个人承担。具体情况建议详细咨询所就诊的医院。法律依据:《中华人民共和国社会保险法
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
  • 孕妇生孩子,用医疗保险可以报销的比例根据孕妇参加的保险险种不同,而有所区别。医保住院费报销比例:
    1、城镇职工:1级医院是90%,2级医院是80%,3级医院是70%。
    2、城镇居民:报销比例是65%。
    3、合作医疗:1级医院是27%,2级医院是50%,3级医院是60-70%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条
    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。
    第五十六条
    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
    (一)女职工生育享受产假;
    (二)享受计划生育手术休假;
    (三)法律、法规规定的其他情形。
    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
  • 职工生孩子时,医保能报销。对于符合基本医疗保险药品目录等目录和标准的医疗费用,可以从基本医疗保险基金中支付;但是职工如果依法享受生育保险待遇的,则其检查费、接生费、手术费、住院费和药费可以由生育保险基金支付。
    企业职工生育保险试行办法》第六条法律依据:《企业职工生育保险试行办法》第六条
    《企业职工生育保险试行办法》第六条
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。