法律问答

我想问一下,我的住院病例是Q开头的疾病编号,保险公司不赔,医生也说不是先天性的。只是肺错构瘤病名的疾病编号。医院的病例可能会改变吗?只需更改疾病编号

保险赔偿
2024-01-18 05:56:05
律师解答共有3条
  • 法律分析:病历和事实不符的,当事人及家属可以与医院协商,要求医院进行修改果是医院故意篡改病历,情节严重的,当事人及家属可以向卫生行政部门举报,由卫生行政部门责令其改正并给与一定的处罚。法律依据:《医疗机构病历管理规定》第五条医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。第六条医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私,禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。
  • 会影响。病历和住院单位应该要是一致的,如果不一致,保险可能会拒赔,走诉讼,保险公司可能也会申请病情鉴定。如果申请诉讼的话属于医疗服务合同纠纷。其中病历本是换不了的,是不能更改的,如果是一件事中的门诊病历和住院病历,理论上应该是一致的,时间节点和病情应该是能衔接的,其中因为描述或者记录的内容有让人误解不一致或者不接茬,这样的话可以让医生给你出一个情况说明,盖上医院的章。然后去保险公司的官网上查查,或者加一下他们的客服,咨询清楚需要什么材料,再去办理就方便了很多。
  • 法律分析:建议直接去医院的服务中心问,应该要挂一个相关疾病的号。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。