医疗保险什么时候结束？
社会保险
2024-02-23 20:48:09
律师解答共有3条
-
医疗保险生效有一定时间的等待期，并不是购买即可生效的。那么医疗保险生效时间是多久呢?这要看消费者投保的是社会医疗保险还是商业医疗保险，这两种医疗保险生效时间各不相同。首次参保基本医疗保险的生效时间是参保基本医疗保险的次月，当地地税部门确认该参保人员已缴纳基本医疗保险保费，那么在当月的1日开始生效。需要提醒的是，在基本医疗保险生效之前，参保人员的医疗保险由单位负责。接续基本医疗保险关系的生效时间：对在原单位办理基本医疗保险减退手续后，次月办理续保手续，同时向地税部门缴纳了自续保当月起的基本医疗保险费的，其基本医疗保险待遇不予中断;中断缴费的，其基本医疗保险待遇从地税部门征收到该参保人员基本医疗保险费的当月1日起生效。
-
医疗保险的生效时间，与投保的具体险种有关系：1、社保：参保后的次月即可生效，看病可报销，不过断缴3个月后则不能继续报销；2、新农合：一般是每年的9-11月购买，次年1月1日生效；3、商业医疗保险：一般都有犹豫期，犹豫期过后生效，具体多久看具体保险产品条款，有10天、30天、60天等。根据相关法律规定，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
-
法律分析：一般情况下，10日内会到账。医疗保险定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
