交通事故怎么走医保，法律上如何认定
交通事故赔偿
2024-04-16 01:38:03
律师解答共有3条
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交通事故走医保不违法，但需要满足一定的条件。属于公安机关认定在交通事故中系个人全部责任或者一部分责任的，在自己承担的事故责任范围内使用医疗保险报销医疗费用、住院费用的，是合法行为。
《社会保险法》第三十条法律依据：《社会保险法》第三十条
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
交通事故走医保不违法，但需要满足一定的条件。属于公安机关认定在交通事故中系个人全部责任或者一部分责任的，在自己承担的事故责任范围内使用医疗保险报销医疗费用、住院费用的，是合法行为。法律依据：《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
发生交通事故人伤一般不可以走医保。发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销。法律依据：《道路交通事故处理程序规定》 第六十条 公安机关交通管理部门应当根据当事人的行为对发生道路交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任。
（一）因一方当事人的过错导致道路交通事故的，承担全部责任；
（二）因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任；
（三）各方均无导致道路交通事故的过错，属于交通意外事故的，各方均无责任。
一方当事人故意造成道路交通事故的，他方无责任。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
