意外保险理赔范围有哪些法律规定
保险赔偿
2024-05-06 17:02:07
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意外保险是指当受保人遭受到意外伤害时，保险公司会支付一定的保险金给受保人。那么受保人发生意外了保险公司如何理赔呢？1、发生意外保险以后及时向保险公司报案。48小时内报案是目前保险行业通行的标准。根据相关法律法规的规定以及保险条款的约定，投保人应及时报案，以便保险公司对事故进行勘察。 2、根据保险公司指定的医院就医，否则会遭遇保险公司拒赔。根据《保险法解释(三)》第20条规定：“保险人以被保险人未在保险合同约定的医疗服务机构接受治疗为由拒绝给付保险金的，人民法院应予支持，但被保险人因情况紧急必须立即就医的除外。”3、准备意外保险理赔的相关材料。4、提交资料以后等待审核，审核通过即可下款。
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保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定，受理被保险人提出的保险赔偿请求，进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动。
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意外保险赔偿范围如下：
1、如果投保意外伤害保险，因意外身故，保险公司按照保额进行赔偿；如果意外伤残，保险公司按照保险金额乘以该项残疾对应赔付比例进行赔偿
2、购买意外保险通常会附加意外伤害住院费用津贴保险，因被保险人意外伤害住院的，保险公司可按照每人每天一定金额标准支付住院医疗津贴
根据《保险法》第九十五条规定，保险公司的业务范围：
（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；
（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；
（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务
保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务
但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务法律依据：《保险法》第九十五条保险公司的业务范围：
（一）人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务；
（二）财产保险业务，包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务；
（三）国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务
保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务
但是，经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准，可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务 -
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