法律问答
律师 我咨询下关于
保险理赔
的 问题是这样的 我亲戚今年40岁两年前买了份平安的智胜万能险 当时投保的时候 代理人没说让她去体检之类的 就是给她说
合同
内容投保的好处 两年了 她前段时间被查出胃癌晚期 保险公司现在一直都在拖时间说还在查 她身体也越来越不好 劳累不得 代理人现在就是说让她本人亲自和她去医院找以前给她查病的那个医生 还没投保之前 她去检查 医生也没说很严重或是什么大病 就是说让她注意饮食方面 多休息 吃点药没事 距离查出这个病到现在都快三个月了 理赔的事儿还是没动静 怎么办
保险赔偿
2019-07-17 20:25:37
律师解答共有4条
《保险法》明文规定:保险公司赔案最长处理时间是60天,如果还不能确定最终赔款的,必须要依现有资料来赔付。具体如下: 保险理赔时间依据保险理赔项目和相关资料提供的完整度和准确性以及被保险人理赔金额到帐的银行来确定具体的理赔给付到帐时间。
1.在保险合同保险期间内,被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级(含)以上或保险人认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用,保险人按合同约定承担保险金给付责任。
2.投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担给付保险金责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
3.保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
4.保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。
5.保险人应当将核定结果通知被保险人;对属于保险责任的,在与被保险人达成给付保险金的协议后十日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
6.保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其给付的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定给付的数额后,应当支付相应的差额。
《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
根据我国相关法律规定,下列情形保险公司在交强险的保险责任限额内不负赔偿责任:
1、受害人的故意行为导致的
交通事故
人身损害、财产损失,例如:自杀、自残行为,碰瓷等等;
2、《交通事故责任强制保险条例》第3款中规定的保险车辆本车人员、被保险人;
3、因发生交通事故而导致的
仲裁
或诉讼费及与之相关的其它费用;
4、间接损失,例如:车辆因碰撞而价值减损。
社保没有理赔和保额的说法。
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
保费,社会保险费的分担主体是国家、企业和个人。这三个主体的不同组合就产生了许多费用的分担方式,即使同一国家,在不同的社会保险项目中可能使用不同的保险费用分担方式,其中以雇主雇员双方供款、政府负最后责任最为普遍。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
合同是什么
1457
我现在做手术了当时我做的时候医生只告诉我有利得一面现在我在网
医疗事故赔偿时应考虑哪几个主要因素 (一)医疗事故等级 笔者认为,医疗事故等级本身对于赔偿数额的
人咨询过
继续咨询
范小强律师
北京市盈科(广州)律师事务所
保险合同有哪些霸王条款
01:22
2345
从合同是什么意思
从合同
3008
保险合同中止的条件是什么
1975
胡琨律师
广东广和律师事务所
app著作权有什么好处
01:57
2345
重疾险额度是什么意思
重疾险额度
可是前段时间去医院检查医生说我得了癌症就当写写遗书吧 我从来
涉及家庭暴力离婚案件,受害人应保留相关证据,以维护自身合法权益。 1、受害妇女遭受暴力侵害后,及时、
人咨询过
继续咨询
还说什么为了我们好让我们跟律师事务所里签了一合同,合同内容的
交通事故才算是肇事逃逸。 1.明知发生交通事故,交通事故当事人驾车或弃车逃离事故现场的; 2.交通事
人咨询过
继续咨询
玉米保险理培,玉米基本绝收,保险公司每亩赔偿多少钱?
保险理赔工作的程序一般是:审核保险单与有关单据,查勘灾害事故现场,确定灾害事故是否属于保险责任范围,
人咨询过
继续咨询
如何与保险公司协商赔偿金
保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶
人咨询过
继续咨询
车险不计免赔特约险附加险怎么理解
不计免赔是车险附加险。操作时,先购买主险,再选择附加。出险后,及时报案并提供相关证明,保险公司按约定
对方被判全责,对方保险公司该怎么理赔?
保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。
假如我被平安人寿保险公司的销售人员欺骗,起诉销售人员
到其上级部门投诉
加载中
同城律师
律师推荐
可能感兴趣
长丰县律师
肥东县律师
肥西县律师
瑶海区律师
庐阳区律师
蜀山区律师
包河区律师
巢湖市律师
庐江县律师
合肥律师
芜湖律师
蚌埠律师
安庆律师
阜阳律师
宿州律师
六安律师
滁州律师
法律内容
北京律师
上海律师
广州律师
深圳律师
重庆律师
婚姻家庭
劳动纠纷
知识产权