您好，我是鹤山人，我父母几个月之前在中山市逛街的时候被一个摩托车司机从后面撞上来，撞伤了，后来报了警以及叫了120救护，当天的医药费摩托车司机已经付了，后来我父母转回了鹤山中医院治疗，摩托车司机也赔了在鹤山的医药费，我父母已经买了几年的太平洋保险的意外险，现在要保险公司赔偿，但保险公司说摩托车司机赔了我父母医药费，属于私了，保险公司不赔偿，我想请问，这样的情况下还可以索赔吗？？
2019-08-02 10:21:20
律师解答共有4条
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当发生意外时，可以受害者可以向造成意外的主体要求侵权赔偿，购买了意外险时，可要求保险公司赔偿。那么，买了意外险要遭遇什么意外才能获赔呢?不可保意外伤害
不可保意外伤害，也可理解为意外伤害保险的除外责任，即从保险原理上讲，保险人不应该承保的意外伤害，如果承保，则违反法律的规定或违反社会公共利益。
不可保意外伤害一般包括：
1. 被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。
2. 被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。
3. 被保险人在酒醉、吸食（或注射）毒品（如海洛因、 鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂）后发生的意外伤害。
4. 由于被保险人的自杀行为造成的伤害。
对于不可保意外伤害，在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。
特约保意外伤害
特约保意外伤害，即从保险原理上讲虽非不能承保，但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力，一般不予承保，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
特约保意外伤害包括：
1. 战争使被保险人遭受的意外伤害。
2. 被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江 河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。
3. 核辐射造成的意外伤害。
4. 医疗事故造成的意外伤害（如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等）。
一般意外伤害
一般可保意外伤害，即在一般情况下可承保的意外伤害。
除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外，均属一般可保意外伤害。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
