我儿子，24周岁，前段时间，因工作不慎从大约4米高的架子摔下来，当时，送协和医院未接收，后转医一附院治疗后，经开颅手术后，情况比较稳定，但法医估计不能达伤残等级，但保险公司和顾方说，不达标准，拒绝有关赔偿，我们该怎办？

1、要结合手术前的风险告知书，以及手术同意书的相关内容来判断医院方的责任。
2、在院方有责任并构成医疗事故的情况下，可以要求赔偿，具体赔偿金额要看是否影响了主要器官功能等。
3、但可以肯定的是，因为鼻子是人脸部器官的重要组成部分，精神损失肯定是要赔的，而且律师费一般也是支持的。
4、如果过程中，有医生和医院违反相关法律法规的，那即使是正常手术风险，院方也有赔偿义务。

伤残鉴定费是指交通事故中受伤的当事人在需要伤残鉴定时，到专业的鉴定机构进行鉴定所支出的费用。按照《民法通则》第一百一十九条规定：“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”就伤残鉴定费的赔偿标准及相关问题，结合实践，我们需要注意以下问题：　　
(1)伤残鉴定费的标准。伤残鉴定费的赔偿标准就是伤残鉴定机构收取的费用，鉴定机构是合法的专业鉴定机构。对于鉴定费，赔偿时需要保存鉴定费的票据，同时还应当与鉴定结论进行对照。　　
(2)对于伤残鉴定，受害人最好是和致害人一起申请合法的专业机构进行鉴定，如果是单方面申请，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十五条规定：“当事人在法庭上可以提出新的证据。当事人经法庭许可，可以向证人、鉴定人、勘验人发问。当事人要求重新进行调查、鉴定或者勘察的，是否准许，由人民法院决定。”鉴定结论是属于证据之一，如果致害方不认可鉴定结论，是可以申请法院重新鉴定的，如果重新鉴定与原鉴定不服或不存在伤残情况，法院是可能不支持赔偿鉴定费用的。　　
(3)受害人申请伤残鉴定，如经鉴定不够伤残级别，受害人能否要求赔偿伤残鉴定费用。从理论上说，笔者认为，作为一般普通人，在没有专业鉴定知识情况下，除从一般普通人能够认知的不可能构成伤残的情形下，比如划伤、碰伤等轻微伤害。当事人申请伤残鉴定不构成伤残是支出的费用是可以要求赔偿并得到支持的。但如果第一次鉴定不构成，反复进行鉴定，超出一次的鉴定费用是不应该承担的。

交通事故伤残等级判定方法如下：
　　
一、定义。伤残　impairment指因道路交通事故损伤所致的人体残废。包括：精神的、生理功能的和解剖结构的异常及其导致的生活、工作和社会活动能力不同程度丧失。
　　
二、评定原则。伤残评定应以人体伤后治疗效果为依据，认真分析残疾与事故、损伤之间的关系，实事求是地评定。
　　
三、评定时机。评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。对治疗终结意见不一致时，可由办案机关组织有关专业人员进行鉴定，确定其是否治疗终结。
　　
四、伤残等级划分。根据道路交通事故受伤人员的伤残状况，将受伤人员伤残程度划分为10级，从第Ⅰ级（100%）到第Ⅹ级（10%），每级相差10%。