交通事故责任认定书需要40天出来前还需要垫付医疗费吗

根据我国相关规定，发生交通事故后，交通行政管理部门会对现场进行勘察，在勘查后制定出交通事故责任认定书。当事人双方可以先通过自行协商的方式来确定责任的划分，并在交通行政部门出具责任认定书的责任划分来确定，从而最终确定相关的赔偿金额。
具体赔偿包括医疗费等等。

交通事故责任认定书有啥效力，　　
一、交通事故责任认定书有啥效力　　一种证据的法律效力是基于其法律地位而产生的，法律地位确定了，其法律效力自然形成。在交通肇事刑事案件的司法实践中，都是将交通事故责任认定书作为肇事者是否应该承担刑事责任和法院量刑的主要依据，甚至可以说是起决定作用的依据。可见事故责任认定书在交通肇事案件中的法律效力是至高无上无以替代的。　　在司法实践中，如案件进入到法院审判阶段，双方对《交通事故责任认定书》所认定的责任比例没有异议，法院将按照认定书对双方各自的损失进行审理。如双方或一方对《交通事故责任认定书》所认定的责任比例有异议，异议方应提供相关证据证实其异议的理由，异议方有证据证实认定书认定比例确有错误的，法院只将认定书作为审判参考，综合异议人所提交的证据对案件各方的责任比例重新进行划分。如当事人对认定书有异议，却没有证据能够了证实其异议理由，应承担举证不能的法律后果。　　
二、交通事故责任认定时间有没有限制　　
(一)公安机关交通管理部门对经过勘验、检查现场的交通事故应当自现场调查之日起十日内制作交通事故责任认定书。　　
(二)交通肇事逃逸的，公安机关交通管理部门应当在查获交通肇事逃逸人和驾驶人后十日内制作交通事故认定书。　　
(三)对于作出事故责任认定的证据需要进行检验、鉴定的，应当在检验、鉴定或者重新检验、鉴定结果确定后五日内制作交通事故认定书。　　
(四)未查获交通肇事逃逸人和车辆，交通事故损害赔偿当事人要求出具交通事故认定书的，公安机关交通管理部门可以在接到交通事故损害赔偿当事人的书面申请后十日内制作交通事故认定书。　　
(五)道路交通事故成因无法查清的，公安机关交通管理部门应当出具道路交通事故证明，载明道路交通事故发生的时间、地点、当事人情况及调查得到的事实，分别送达当事人。

交通事故责任认定期限是多久　　公安机关交通管理部门应当自现场调查之日起十日内制作道路交通事故认定书。交通肇事逃逸案件在查获交通肇事车辆和驾驶人后十日内制作道路交通事故认定书。
对需要进行检验、鉴定的，应当在检验、鉴定结论确定之日起五日内制作道路交通事故认定书。　　发生死亡事故，公安机关交通管理部门应当在制作道路交通事故认定书前，召集各方当事人到场，公开调查取得证据。
证人要求保密或者涉及国家秘密、商业秘密以及个人隐私的证据不得公开。当事人不到场的，公安机关交通管理部门应当予以记录。