我的农村医疗保险可以在网上查的到吗
保险赔偿
2019-09-11 12:37:27
律师解答共有3条
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买了社保可以买农村合作医疗保险吗？新农合报销的比例没有社会医疗保险报销的比例高，且新农合是交一年保一年，如果断缴后则需要重新缴纳，这与社会医保是一样的，因此建议取消新农合，投保社会医保。
新农合报销比例：
门诊：
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院：
报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 -
随着农村新型农村合作医疗制度在我国的广泛开展，参合农民也越来越多，新农合带给广大群众好处的同时，也带来了一系列新的问题。在人身损害赔偿纠纷案件的司法实践中，部分赔
偿权利人实际支出医疗费后，因其参加新农合而得到部分补偿，赔偿义务人这时则主张赔偿权利人得到的补偿费用应从医疗费中扣除。
目前的法律或者司法解释尚无明确规定，各地法院因认识不同而裁判各异，影响了司法的严肃性与统一性。笔者认为，在审理涉及新农合的人身损害赔偿纠纷案件中，对赔偿权利人已从新农合得到的补偿费用，不应从其实际支出的医疗费中扣除，赔偿义务人应当按照赔偿权利人得到补偿前的医疗费予以赔偿。
至于赔偿权利人从新农合得到的补偿费用，是基于赔偿权利人和新农合组织之间的保险关系取得的，法院不应予以主动理 -
医疗保险缴费比例：
医疗保险单位缴费比例为10%，个人缴费比例为2%； 报销条件
《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
（3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
