法律问答

我是企业退休返聘人员,企业为我购买商业意外保险。前一段日子,在工作场所不慎摔倒致手臂骨折。在向保险公司申请理赔时,对方要求我提供伤残鉴定,但鉴定单位要求由社保部门出具鉴定申请书,社保部门以我为退休人员为由不予出具,提出要求我向法院起诉。我还在企业做,为此起诉我觉得不妥,故现在不知道该如何才能办出鉴定,向保险公司理赔。请指点迷津。谢谢!

保险赔偿
2018-08-28 09:43:51
律师解答共有3条
  • 首先明确一下意外伤害的定义:指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的直接致使身体受到伤害的客观事件。例如摔伤、跌伤、烫伤、碰伤、交通事故等等。
    只要您保了意外险,并且确实是意外伤害造成的保险责任,是非常好理赔的。
    大家往往会觉得保险公司收钱容易,出钱难。我是一个理赔工作者,在我印象中我们根本就不难为客户,客户对于保险公司不理解,首先是因为对于条款不熟悉,对于意外险来说,您首先需要了解的就是意外伤害的定义,这样就能更好地进行理赔。
  • 保险公司的理赔流程大致为:
    1、理赔报案。出险后,被保人需在保险事故发生后10日内通知保险公司。
    2、获取索赔申请表。
    3、准备索赔资料。
    4、提交索赔申请。
    5、理赔核定。
    6、理赔给付。如果索赔申请经核定可以获得赔付,保险公司将会在3个工作日内把保险金汇入指定的银行账户。
  • 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
    (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;
    (二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;
    (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。
    被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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