出差期间发生交通事故 我负主要责任 理赔也在保险范围内 对方住院期间 医疗费都是我出的 但对方在没有通知我的情况下出院了 还把医疗费用证明拿去报了医疗保险。请问 这种情况下 我怎么去保险公司报销医疗费用 谢谢。
保险赔偿
2018-09-03 08:47:39
律师解答共有3条
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1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：
（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。
（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。
2.《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。 -
根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
”医疗费是指治疗在道路交通事故中所受的损伤或损伤引起的疾病，是身体复原所花费的医药费和必要的治疗费用。与治疗事故损伤无关的医疗费一般不予赔偿。
保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。
出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费，检查费，化验费，手术费、治疗费、住院费、药费等，按照医疗机构对交通事故，当事人创伤治疗所必需的费用计算，具体数额凭医疗机构出具的医疗费，住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。 -
交通事故医疗费赔偿方法：医疗费是指治疗在道路交通事故中所受的损伤或损伤引起的疾病，是身体复原所花费的医药费和必要的治疗费用。对于因交通事故创伤而引起复发的其他疾病的医疗费用，应根据损伤与其疾病的因果关系，治疗单位的诊断或鉴定意见予以适当赔偿。
治疗与事故损伤无关的医疗费一般不予赔偿。医疗费赔偿的计算标准，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付(凭据支付是指凭县级以上医院的医疗收费单据支付)。
在没有县以上医院的地方，需要紧急抢救或治疗轻微的事故创伤，可以凭其医疗单位的单据，经过公安机关事故办案人员对单据进行审核后赔偿。原治疗医院无法满足医疗需要，确实需要转院治疗的，应当出具原治疗医院的转院。
治疗与交通事故伤害无关的疾病，不应当赔偿。对于小伤大养，扩大检查和治疗范围的，均不应赔偿。结案时，如当事人身体尚未康复，确需继续治疗的，应按治疗必需的费用结付。这部分费用一般参照结案前已用费用和医生建议，确定结案后继续治疗大体费用，这部分费用结案时一并计算在损害赔偿费中。
对损伤经治疗后体征固定而遗留后遗功能障碍确需再次治疗的，或伤情未恢复的，对其末来治疗费用能够确定的，按照治疗必须的费用赔偿;不能确定的，当事人以后可另行。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
