我孩子出现意外坠楼身亡身亡农合医疗保险有陪偿吗
保险赔偿
2019-12-07 14:03:21
律师解答共有4条
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职工发生工伤，首先要进行工伤认定，单位应该在一个月内申报，单位没有进行申报的，职工本人或者近亲属可以在一年之内申报，经过认定工伤之后，可以享受工伤待遇，工伤待遇是指，医疗费，住院费，住院期间的伙食补助费，住院需要护理的单位解决护理问题，停工留薪期间，工资照发，异地医疗的交通费。经过鉴定达到伤残等级的，可以按照伤残等级给予赔偿，伤残需要辅助器具的，可以报销辅助器具的费用，比如义齿，义肢。
等等。伤残职工主动解除合同，或者合同到期，不再签订合同的，可以发给一次性医疗补助和就业补助。 -
车祸导致死亡，意外保险究竟赔多少，这个是需要根据保险合同来确定赔偿的，需要赔付的金额低于保险合同的投保理赔金额的，按照实际需要支付的额度给予全额赔偿，需要赔付的金额高于保险合同约定的投保理赔金额的，按照保险合同投保约定金额支付。投保的金额越高，获得的理赔金额也越高。
机动车发生交通事故，致使本车辆人员或者第三者受伤抢救无效死亡的，按照交通肇事案件中当事人在事故中承担的责任给予赔偿，保险公司在被保险人做出赔偿以后，按照被保险人的投保合同给予保险理赔。 -
有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：
(一)自杀、自残的(精神病除外)；
(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；
(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；
(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；
(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；
(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的；
(七)按有关规定不予支付的情形。
根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的，属于城镇医疗保险报销范围。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
