法律问答
东莞
社保卡能在
重庆
市报账医疗费用么?
其它
2019-12-13 13:30:30
律师解答共有3条
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
使用社保卡看病的报销流程:
(1)在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
工伤医疗费报销规定、步骤如下: 职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认
定结
论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
医保卡能报销多少
63066
医疗费用减免申请书
常用文书
324
东莞医保报销范围
3178
如何正确使用医保卡看病报销
医保卡资讯
外地就医住院医疗费用报销申请
合同范本
324
医保卡的使用方式
医保卡资讯
医疗费用报销申请
合同范本
324
民事债务纠纷无力偿还多久可以结案
债务追讨
930
民事诉讼执行期限过了怎么办
债务追讨
630
欠钱纠纷律师怎么收费
债务追讨
450
因欠款纠纷起诉的开庭流程
债务追讨
385
判决抵押无效如何处理
抵押担保
280
民间欠债不还怎么起诉
债务追讨
300
加载中
同城律师
律师推荐
可能感兴趣
阿坝律师
马尔康市律师
阿坝县律师
黑水县律师
红原县律师
金川县律师
九寨沟县律师
理县律师
茂县律师
壤塘县律师
若尔盖县律师
松潘县律师
小金县律师
汶川县律师
成都律师
泸州律师
绵阳律师
内江律师
南充律师
宜宾律师
达州律师
眉山律师
凉山律师
法律内容
北京律师
上海律师
广州律师
深圳律师
重庆律师
婚姻家庭
劳动纠纷
知识产权