法律问答
我妈妈在家不小心折断了右臂,在医院做了手术。NCMS可以报销吗?
2019-12-13 15:10:13
律师解答共有3条
1、参加城乡医保能免费享受生育保险 据介绍,城乡居民生育保险费的筹资标准依据上年度本市城乡居民的生育率和待遇保障水平确定,城乡居民个人不缴纳生育保险费。凡按照规定参加本市城乡居民基本医疗保险,并符合国家和本市
计划生育
规定的,就可以享受生育保险待遇。 也就是说,今年开始,即便是没有工作的城乡居民,只要参加城乡居民医疗保险,发生的生育医疗费,包括接生费、手术费、治疗费、住院费、药品费等;计划生育手术费,包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通术等医疗费用都能享受报销待遇。
2、限额定额付费,男性绝育术报销300元 据悉,城乡居民生育保险采取限额、定额和按项目支付相结合的方式付费。具体标准为:妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额200元;满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;满16周不满28周终止妊娠的产前检查费限额400元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额550 元。自然流产或实施药物流产医疗费限额130元。自然分娩医疗费1500元;人工干预分娩医疗费1600元;剖宫产不伴其他手术医疗费1800元;剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术医疗费1900元;引产医疗费,在一级医院500元、二级医院
700、三级医院800元;高危人工流产医疗费300元;人工流产医疗费150元;放置(取出)宫内节育器医疗费100元;更换宫内节育器医疗费170元;女性绝育术医疗费500元。另外,男性参保人发生的绝育术医疗费也可以报销300元。
根据《
医疗事故处理条例
》第五章第四十六条至第五十二条规定、第
五十五、五十六条规定以及《刑法》第三百三十五条规定,依法承担下列责任:
(1)民事赔偿责任:赔偿患者或家属经济损失。各项赔偿项目在《
医疗事故
处理条例》中已有详细规定,可以对号入座。具体数额的确定,患方可以通过卫生行政部门调解确定,也可以向人民法院提起民事赔偿诉讼确定。各项赔偿项目确定后一次性支付,赔偿结束后不得再反悔。
(2)行政责任:对于医疗机构,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证。对于发生医疗事故的人员,卫生行政部门或以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 农村合作医疗保险报销范围及比例:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额
1.1万元。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
心脏搭桥手术医保报销比例是多少
31801
暑假期间,我不小心摔倒在手上,摔断了骨头。我因手术住院半个月
意外保险主要因素 : 1.外来 所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性
人咨询过
继续咨询
王丽玉律师
广东恩慈律师事务所
遗嘱可以自己写吗?
01:47
2345
流产生育津贴报销如何报销
生育津贴报销
流产生育险报销的流程
生育险报销流程
易轶律师
北京家理律师事务所
孩子两岁,离婚归谁?
01:43
2345
意外骨折医保报销吗
35810
我母亲在家不小心右臂摔骨折了在医院一做了手术新农合可以报销吗
由于合作医疗属于互助共济性质,所以必须是以家庭为单位,实行整户参保,避免保大不保小、保弱不保强,中小
人咨询过
继续咨询
小孩子在家里摔伤小胳膊骨折,不小心又骨折了,然后去医院做了手
现实中有很多企业并不遵守市场规则,他们往往基于自己的利益考虑而采取各种不正当的手段进行竞争。因此,一
人咨询过
继续咨询
民事债务纠纷无力偿还多久可以结案
债务追讨
1415
民事诉讼执行期限过了怎么办
债务追讨
1045
高中假期作业不完成会被开除吗?
按单位制度和劳动合同约定处理
人咨询过
继续咨询
欠钱纠纷律师怎么收费
债务追讨
715
实习生的实习时间限制不能超过6个月吗?是否违法?
职校大专生,在校应该学习几年?实习是几年
人咨询过
继续咨询
因欠款纠纷起诉的开庭流程
债务追讨
650
本人打暑假工中介说报销路费,结果没报销怎么办?
立即投诉中介,请求给予帮助
什么情形可以申请劳动仲裁
申请劳动仲裁的条件
17114
大学生学校强制集中到企业实习是否合法?
你好,依据学校的规定办理
判决抵押无效如何处理
抵押担保
450
大学毕业生就业信息网上传劳动合同,公司老板可以在网上看到嘛
具体需要根据您与该公司签订的协议内容、实际工作情况等等来分析,目前是否已经毕业
加载中
同城律师
律师推荐
可能感兴趣
昌江律师
海口律师
三亚律师
法律内容
北京律师
上海律师
广州律师
深圳律师
重庆律师
婚姻家庭
劳动纠纷
知识产权