法律问答
我爸在别人家干活受伤导致一只眼睛失明,但是对方没有钱,主人愿意赔偿,医院报销只能在自己家受伤才可以报销,所以病例上说是在自己家受伤的,属于骗保嘛?买的人寿保险有意外住院险,在别人家受伤能报销嘛?
2018-09-08 01:36:48
律师解答共有3条
《
中华人民共和国侵权责任法
》第十六条规定,侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。
造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金
《
医疗事故处理条例
》 第三十三条 有下列情形之一的,不属于
医疗事故
:
(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。
《
侵权责任
法》第六十条 患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:
(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗
(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务
(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
1、发生
合同
内保障的风险,需要理赔,首先要报案。
2、公司的理赔部或者是自己的经纪人,在确认事情属实后,会要求投保人提供如下相应资料。
1)保险合同原件
2)投保人的身份证复印件(正反面)
3)投保人的银行卡复印件(正反面)
4)被保险人门(急)诊病历原件
5)被保险人诊断证明书原件(医疗机构出具,加盖印章)
6)被保险人住院病历复印件及出院小结原件
7)被保险人病理报告原件
3、审核之前,还会要求填写就医过程,才会递交到分公司。
4、最后递交到总公司,确定赔付后财务打款。
5、最后退回合同,将理赔款打进受益人账户。
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