认定书下来了，对方和双方商量解决了。 对方只是加强保险，治疗费自己代替，花了1万美元以上。 事故司机还没有出现，该怎么处理呢？

由交通事故认定书确定责任。然后根据责任划分承担赔偿责任。人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、鉴定费等。
保险公司依法应当在交强险限额范围内承担赔偿责任，超过交强险限额的部分事故双方根据各自的责任分别承担赔偿。另在执行方面由律师指导更能够保障权益顺利的实现，巧用保全策略，才是一个成熟的诉讼部署，基于交通事故这类案件的特殊性，我们对于家庭困难，经济拮据的当事人，可以给予特殊的帮助。

酒后驾车肇事后责任划分如下：　　
一、酒后驾车肇事的行政处罚　　酒驾所负的行政责任分两种，一是酒后驾车要扣证并罚款;二是醉酒驾车不仅要扣证罚款，约束至酒醒后还要处以行政拘留。饮酒后营运机动车的，相应的责任就更重，对于一年内醉酒驾车被处罚两次以上则要吊销驾驶证，而且5年内不得驾驶营运机动车。　　
二、酒后驾车肇事的民事责任　　交通事故造成受害人财产损失的，应当赔偿受损人的直接和间接损失;造成受害人伤残的，应根据具体情况赔偿伤残补助金、医疗费、误工费、精神损失费、被扶养人生活费等费用;造成死亡事故的，应赔偿死亡赔偿金、丧葬费、精神损失费、被扶养人生活费等费用。关于精神损失费的计算，侵权人的过错是一个重要参考，当酒后驾车发生交通事故的，这一部分费用的承担显然要比非酒后驾驶所导致的事故要重。　　
三、酒后驾车肇事的刑事责任　　酒后驾车不仅是对他人生命的漠视，也对自己的生命的不尊重，更危害着公共安全。依照我国《刑法》规定，酒后驾车肇事达到法律规定的标准，就要承担相应的刑事责任。

可以协商解决的侵权损害赔偿包括多种情况，比如关于医疗方面的侵权损害赔偿问题，根据《医疗事故处理条例》规定，医疗纠纷争议可以通过协商的办法进行解决。有数字显示，目前协商解决的医疗纠纷达70％左右。
现对此分析如下：首先，由医患双方自行协商达成协议，没有特定的第三人参加。这种协商简单明了，但容易造成矛盾激化，特别在双方法律知识欠缺，协议书漏洞较多的情况下，往往达成协议后双方再起争端。

其次，卫生行政部门主持达成调解协议。这种办法由当事人一方或者双方向卫生行政机关提出申请，在行政机关的主持下，双方达成协议。从目前情况看，这种办法能及时平息事态，稳定双方的情绪。

再者，当争议进入诉讼程序后，可由人民法院主持双方调解达成协议。该协议一经送达立即生效，具有强制执行力，并不得上诉。它的好处是法律效力高，规范性强。但医患双方要经历较长的时间。

除上述三种法律规定的协商解决争议方式外，还有两种新型方式可以尝试，即人民调解委员会的调解和律师参与或见证下的调解：

第一，人民调解委员会的调解是指双方当事人共同向调解委员会申请调解，由后者主持调解达成协议。
这种调解程序规范，达成的协议如果没有法定撤销事由，就成为合法协议，并且不收取任何费用。但目前，调解委员会对调解医疗纠纷争议肯定缺乏经验，需大胆实践。