法律问答
低保家庭住院治疗,医疗费多少报销?
2020-02-21 12:25:13
律师解答共有3条
城市低保住院报销有60%以上。
低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。
这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。
此外,3种情况的门诊费用可按住院费计算:恶性肿瘤放射治疗和化学治疗,肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的,其死亡前留观7日内的医疗费用。
例如,低保人员、城镇无业居民王先生住院花费1万元。因其为低保人员,住院报销不设起付线。按照他所参加的无业居民医保政策,住院报销比例为60%,即可先由医保报销6000元。
自付部分4000元可申请临时医疗救助,再报销60%,即再报销2400元。综上,王先生1万元医疗费可报销8400元。
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
工伤医疗费报销规定、步骤如下: 职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
低保户住院医疗费可以全部报销吗
12645
陈晓伟高级合伙人
北京市盈科律师事务所
赌博罪罚款多少?
01:17
2345
住院医保报销比例是多少
医保报销
农村医保住院报销比例是多少
农村医保报销比例
我老妹住院花了7万,有合作医疗和低保,大病救助报销了1900
住院低保报销流程: 申请: 符合条件的低收入居民应以家庭为单位,由户主到户籍
人咨询过
继续咨询
金郁缤部门副主任
北京市京师律师事务所
个人申请专利费用是多少
01:34
2345
新农合住院医保报销比例多少
住院医保报销比例
农村五保户老人生病住院,医疗费政府报销多少?
1、工伤住院如果已经用医疗保险进行报销了一部分的话,余下医疗保险未报销的部分可以通过申请工伤认定,
人咨询过
继续咨询
农村低保住院,手术费,医药费怎么报销?
交通事故的医药费是否全部报销,希望能给您提供帮助。 交通事故赔偿包括医疗费,抢救费,伤残补偿,死亡
人咨询过
继续咨询
离婚办理房产证需要2个人吗
离婚房产
17711
民事债务纠纷无力偿还多久可以结案
债务追讨
880
前女朋友怀孕了她爸妈要把孩子打掉我拿不出那多钱她家里说告我,
你好,建议协商解决的
人咨询过
继续咨询
民事诉讼执行期限过了怎么办
债务追讨
595
离婚后哪有结婚证?
离婚后结婚登记需要带上男女双方各自的身份证原件、户口本原件、三张2寸近期免冠合影,除此之外还需要带上
人咨询过
继续咨询
欠钱纠纷律师怎么收费
债务追讨
415
因欠款纠纷起诉的开庭流程
债务追讨
365
小孩不接微信不回我怎么能找到他呢?
你好,协商,起诉解决
判决抵押无效如何处理
抵押担保
255
男方不承认自愿发生关系怎么办?
搜集证据起诉解决
加载中
同城律师
律师推荐
可能感兴趣
湘潭律师
韶山市律师
湘潭县律师
湘乡市律师
雨湖区律师
岳塘区律师
长沙律师
株洲律师
衡阳律师
邵阳律师
岳阳律师
常德律师
郴州律师
益阳律师
娄底律师
法律内容
北京律师
上海律师
广州律师
深圳律师
重庆律师
婚姻家庭
劳动纠纷
知识产权