你好,接孩子放学后,孩子的脚被摩托车夹住住院,骑摩托车的人没有证据,受伤的是农村医疗的孩子,出院后能报销吗?
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住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
基本医疗保险报销项目应符合以下条件:
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
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治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。
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通常情况下,农村医疗保险的报销要分医院等级:
本乡镇医院起伏线240元报销比例 90%; 县级医院起伏线500元销比例报 75% ;
三级市级医院起伏线700元报销比例 60% ;二级市级医院起伏线500元报销比 65% ;
省级医院起伏线1000元报销比例 55% ; 其它医疗机构起付线1000元报销比例35%
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。