法律问答

工伤事故,医院门诊医治花销5000多,在企业一直买五险一金,商业保险报帐了4000多,剩余的1000多企业我们一起自身担负,企业不担负,有效吗?为何?

2020-02-26 23:46:50
律师解答共有3条
  • 工伤保险报销流程及范围: 
    一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。  
    二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向劳动科提出工伤认定申请,用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

    三、工伤保险报销所需材料 : 工伤认定决定书(过行政复议期后、发票原件(本人签字)、 费用明细、住院病历、门诊病历要求原件、复印件 、工伤待遇审批表、工伤职工如果放弃伤残等级鉴定、需本人书写放弃伤残等级鉴定声明。
  • 劳动合同应当具备以下条款:
    (一)用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人;
    (二)劳动者的姓名、住址和居民身份证或者其他有效身份证件号码;
    (三)劳动合同期限;
    (四)工作内容和工作地点;
    (五)工作时间和休息休假;
    (六)劳动报酬;
    (七)社会保险;
    (八)劳动保护、劳动条件和职业危害防护;
    (九)法律、法规规定应当纳入劳动合同的其他事项。
  • 五险包含养老保险,医疗保险,工伤保险,生育保险,失业保险。

    工作的时候能享受医疗报销,普通小病个人基本无需花钱,大病实际报销大约60%,不可报销药品太多。

    发生工伤可以获得医疗及身故保障。

    女性生育子女可以报销,一般几千块。

    失业、被辞退或公司破产有失业金领。

    目前缴满15年退休后可以按月领取退休金,缴满20年退休后可以一直享受医疗保险,百年归天后给予丧葬费。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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