法律问答

单位购买生育保险,子女不选择固定点医院,可以享受生育津贴吗?

其它
2020-04-08 04:21:08
律师解答共有4条
  • 领取生育津贴方法:
    1.怀孕后,带户口本、结婚证、身份证等相关证件,由单位经办人办理生育保险就医登记。确定产检和生小孩的医院。
    2.注意需要办理准生证
    3.生育时,将就医登记表带到医院。
    这样使得社保局、医院核对后,便于使用生育保险结算。
    4.生小孩后,办理独生子女证,带就医登记表、出院小结(盖公章),结婚证、户口本、身份证等相关证件,由单位经办员到社保局申请,申领生育津贴。
  • 生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。  
    (一)、女职工  
    1、生育津贴  生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数  假期天数:  
    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);  
    (2)独生子女假增加35天;  
    (3)晚育假增加15天;  
    (4)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;  
    2、生育医疗费  
    (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。  
    (2)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。  
    3、一次性分娩营养补助费  正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;  
    4、一次性补贴  在
    一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。  
    (二)男职工  领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天的假期,以孩子出生当月本单位人平缴费  工资计发。  男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天)。  
    三、其它  
    1、经核定的生育津贴、男配偶假期工资,由社会保险经办机构拨到单位,由单位管理和发  放。用人单位要依据相关文件的相关规定支付给职工本人。  
    2、一次性分娩营养补助费、在
    一、二级医院分娩的一次性补贴,用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。

  • 一、生育保险享受对象:
    1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
    2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
    注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
    二、报销生育费需提交材料:
    1、填写

    2、结婚证
    3、独生子女证
    4、出院记录
    5、用药清单
    6、所有发票
    申报生育待遇手续:
    一、准备材料:
    (一)产前检查费:
    1、挂号费收据(生育保险章);
    2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
    3、门诊费用机打明细。
    (二)门诊医疗费票据:
    1、挂号费收据(生育保险章);
    2、门诊收据"社保报核联"(生育保险章);
    3、门诊费用机打明细;
    4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章);
    5、处方底联(按项目审核时提供);
    6、检查报告复印件(按项目审核时提供);
    7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。
    (三)住院医疗费票据:
    1、住院医疗费"社保报核联"(生育保险章);
    2、住院费用清单;
    3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明;
    4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。
    (四)生育津贴申报材料:
    1、《婴儿出生证明》复印件;
    2、《独生子女证》复印件;
    3、手术证明(注明手术名称);
    4、出院小结(出院记录复印件)。
    (五)其他材料:证明、申请、情况说明等。
    以上复印件均用A4纸复印!
    二、生育保险票据单证粘贴办法:
    1、一组票据的粘贴:
    (1)以每张门诊收据为单位,相应有效票据为一组;
    (2)门诊收据在上,机打明细在下,纵向以左对齐为准粘贴成一组票据;
    (3)报告单复印件或处方底联以门诊收据长度、宽度为准折叠。
    2、每次就诊的挂号费收据以右齐、上齐方式粘贴于当日第一组票据上。
    3、按照时间先后顺序自右而左(间隔
    0.5-1cm),先内后外,鱼鳞式将每一组票据粘贴于《天津市生育保险医疗费申报票据粘贴单》(以下简称《粘贴单》)票据粘贴线上。
    4、对全部挂号费收据和门诊收据按
    1、
    2、3-n的顺序编号,标注于收据的右下角。
    5、手术证明或诊断证明及病历复印件、出院小结粘贴于票据粘贴线左侧或最后一组票据后并折叠在《粘贴单》范围内。
    6、费用清单需折叠在《粘贴单》范围内;
    7、核实无误后填写《粘贴单》各项内容。
    申报生育津贴准备好所需材料后,在产假结束后提交给公司,由用人单位的人事部代为报销。所需材料如下:
    1、医院的诊断证明,需要盖诊断证明专用章
    2、产前检查费用明细清单及挂号单红联,都要有生育险专用章
    3、一孩生育服务证复印件
    4、孩子的出生证复印件
    5、独生子女证复印件
    6、医保证复印件
    7、身份证复印件
    8、出院小结,也要加盖生育险专用章
  • 生育保险由用人单位在保险公司购买。
    如果单位不给缴纳社保,可以以个人名义参保,以个人名义参保的,必须在户口所在地才能办理。带上身份证与户口本到社区(或街道)办理。
    个人参保也有两种方式:
    1、以灵活就业人员参保的,必须缴纳养老保险与基本医疗保险。
    2、以家庭户参保的,只需要缴纳基本医疗保险就可以了。(每月每个人约25元,但这种方式是要,家庭户里所有人也要参加基本医疗保险才行)。以这两种方式的其中一种缴纳,也可以享受生育保险待遇。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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