选购两份医保,得病后,是只有挑选一份保险公司理赔,還是全部的商业保险都能够索赔
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生活中设计医疗保险的情况有很多中,举个例子:报销条件:
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
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根据《
劳动合同法》第十七条
(七)可知劳动
合同中必须包含社保内容。
第十七条 劳动合同应当具备以下条款:
(一)用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人;
(二)劳动者的姓名、住址和居民身份证或者其他有效身份证件号码;
(三)劳动合同期限;
(四)工作内容和工作地点;
(五)工作时间和休息休假;
(六)劳动报酬;
(七)社会保险;
(八)
劳动保护、劳动条件和职业危害防护;
(九)法律、法规规定应当纳入劳动合同的其他事项。
社保是国家强制要求企业给员工缴纳的,具体包括养老保险,医疗保险,工伤保险,失业保险和生育保险。
养老保险企业承担20%,个人承担8%;
医疗保险企业承担
7.5%,个人承担2%;
工伤保险企业承担1%;
失业保险企业承担2%,个人承担1%;
生育保险企业承担
0.8%。
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流程要根据各个公司的具体情况来具体说明,一般都是先提交材料等保险公司核实了以后才会理赔什么的。举例子来说幸福人寿保险公司一般的流程是先递交资料,然后保险公司受理了等资料齐全了他们会核审,之后属实的话会支付保险金的。
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保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效
一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。
索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。