开车撞上老人，车上有保险，前期垫付了1万元医疗费，现在医生说可以出院疗养，老人说头疼不出院，怎么办？
2020-04-16 08:09:41
律师解答共有3条
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保险公司一般只有两种垫付流程。一个是垫付交强险限额内的医疗费（最高一万元），但是这个要求是意愿和交警队给保险公司发垫付通知书。还有一个是垫付三者险赔款，这个各家公司掌握的不一样，你需要咨询你的保险公司。
但是基本要求就是事故责任明确，且医疗费部分费用明确，保险公司会综合考虑事故责任及对方损失情况在三者险赔款内垫付一定的比例。比如30%。
如果对方伤不重的情况，已经不发生治疗费用了。
建议不要垫付。 -
以意外伤害医疗保险为例，意外伤害医疗保险一般作为意外伤害保险（基本险）的附加责任，个人和团体都可以投保，不检查被保险人的身体。意外伤害医疗保险为附加险时，保险期限与基本险相同，保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。
意外伤害医疗保险一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。治疗期限一般为90天、180天或360天，自被保险人遭受意外伤害日起算，可以延迟到保险期限结束之后。 -
在实践中，发生交通事故后，一般是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，很难在医保中报销，在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
一、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
二、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
